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              第615章 現場(2 / 2)

              “拉開點,首先做肝門解剖。”凌然的手術進度很快,并隨時提醒助手們進度,以及下一步的步驟。

              73歲的病人,不用多做檢查也知道,手術耐受力肯定是不強的,考慮到肝臟切除的時候做病理檢查,還要花費大量的時間,凌然就要極力壓縮前序時間。

              余媛用力拉鉤,像是一頭叼著肉的小豹子似的,只有腦袋從樹后面露出來。

              沒辦法,凌然的身材太高,而手術臺是按照主刀的身材來決定高度的。

              所以,當助手和主刀的身材相差較大的時候,經常就會出現一些奇怪的職業病,比如個子低的助手經常脖子疼,而個子高的助手經常會變的佝僂且腰痛。

              作為一助的呂文斌身量較高,但也不覺得輕松。他手忙腳亂的跟著凌然的操作,將肝的左動脈,以及門靜脈左支離斷,以防一會操作的時候,腫瘤細胞溢出來,從門靜脈系統,竄入右側肝臟系統。

              與此同時,凌然不停的發出提醒:

              “保護好門靜脈壁。”

              “別碰尾葉。”

              “注意線結……”

              呂文斌忙的頭上見汗,也只有護士給他擦汗的時候,呂文斌才能稍休幾秒鐘。

              手術室里的眾醫看著呂文斌,又好笑又羨慕。

              這里許多人,都有在手術中給凌然做配合的經歷,并且都學到了不少——他們請凌然飛刀的原因之一,就是為了學習,或者叫偷師。

              但是,沒人能像是呂文斌這樣,學的如此系統。

              就眼前這樣的手術,手術室里有一半人都是沒資格主刀的,73歲老爺子的肝,有幾個醫生敢碰的。

              偏偏呂文斌技術差,卻依舊有機會參與,這是京城的委屬醫院都難有的經驗。

              “現在處理左靜脈,休息十五秒鐘,集中精力。”凌然有著自己的節奏,同時也關注著助手們的狀態。

              肝左靜脈與下腔靜脈的距離非常近,一個不好就要出事,這種時候,光是提醒或者叱喝是不足夠的,必須得有意識的調整好助手的狀態。

              大師級的肝切除術,還做不到面面俱到,采用何種策略,或者說,怎么在手術中進行妥協,就很重要了。

              沒有精通以上的助手,那就多加提醒,并在關鍵時候給助手們喘息之機。

              凌然自己也趁機觀察著肝臟,他也需要時間,來決定肝斷面的對縫方式。

              “繼續。”凌然抬頭看了眼時間,再次埋頭操作。

              不像是他在虛擬人身上的粗糙操作,給真人做肝切除的時候,被切除部分以外的處理,才是最花費時間的。

              像是肝切口,就必須要提前設計好,根據不同的病人,有不同的決定。

              凌然今天采用的是唇角,用專業的說法,就是唇形切肝法,為此,他必須充分游離韌帶,然后嚴密閉合肝斷面,再牽提肝臟起來,繼而進行切肝操作……

              因此,切肝的范圍,其實在閉合肝斷面的那一刻,就要做出決定了。

              若是切錯了,就得重復上一步,于是浪費更多更多的時間。

              于是,當凌然開始閉合肝斷面的時候,眾人不由的發出驚嘆聲。

              “只切這么短?”

              “不夠吧。”

              “也只能切這么多了,再多病人要受不了的,七十三了。”

              “病人不耐受就不要做了么,切這么少,幾個月就復發起來,要了命的。”

              左慈典清清嗓子:咳咳。

              手術室里,登時鴉雀無聲。

              接著,凌然毫不猶豫的開始切肝。

              “送病理科,確定癌細胞邊界。”凌然說著,將切除下來的肝臟組織,小心的夾入瓶中,再看著瓶子被裝入保溫箱。

              小護士王佳提起箱子,飛快的跑向病理科。

              手術室里的醫生們,再也忍不住了,竊竊私語起來。

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