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              第64章 醫生我不想失去孩子,求你幫幫我吧(1 / 2)

              男孩的媽媽楞了楞:

              “什么?甲亢什么麻痹?”

              顯然是不敢相信。

              “我孩子在家吃的好睡的好,怎么會得甲亢呢?”

              張易解釋:“也不全是因為食物問題,休息不好或者外傷、受涼、感染、精神緊張等都可以是誘發因素,但你這是甲亢低鉀周期性麻痹,比甲亢還要嚴重復雜一點,這種病有分原發性和繼發性。

              原發的意思就是指遺傳,家族史上有人得過這種缺鉀型周期麻痹,所以你兒子也得了。

              繼發的意思就是甲亢引起低鉀周期麻痹,你這屬于是后者,補鉀的同時抗甲狀腺治療就可以了。”

              “醫生,那我兒子這問題嚴不嚴重啊?影響讀書嗎?”

              男孩的媽媽擔心的問道。

              “沒事,他這算是輕癥了,補鉀抗甲就行了,治好以后就沒事了,放心吧。”

              張易開始下醫囑:

              丙基硫氧嘧啶一天三次,一次100mg。(抑制甲狀腺細胞內的過氧化酶系統)

              甲巰咪唑一天三次,一次10mg。(阻礙甲狀腺素(t4)和三碘甲狀腺原氨酸(t3)合成)

              補鉀最好最安全的方式是口服。

              (短時間內大量補鉀會造成血壓升高心臟驟停會死人的!)

              不過為了盡快緩解這男孩渾身無力的癥狀。

              張易除了開吃藥以外還給下了一個靜脈補鉀的醫囑。

              一支10毫升的10%氯化鉀抽一半取5毫升,配5%葡萄糖500毫升,用微量泵滴入。

              每g氯化鉀均勻滴注時間為30~40min以上。

              補鉀的同時嚴密觀察尿量、檢測血鉀濃度。

              靜脈補鉀只要控制好滴速和量,觀察患者生命體征就沒事。

              當然,張易也叮囑他平時也要多吃一點含有鉀元素的食物,比如海帶、蘑菇、芹菜、韭菜什么的。

              男孩的媽媽拿著輸液單和男孩去到了隔壁輸液室。

              ……

              中午。

              張易去食堂吃了個飯回來就看見這男孩已經生龍活虎了。

              果然,血鉀一上去,整個人都有精神了。

              午休了一會,下午繼續坐診。

              中午第一個患者是個孕婦。

              張易一看那肚子差不多有25周左右吧。

              但她的問題卻跟產科沒什么關系,而是她自身闌尾有問題。

              孕婦的丈夫將她小心翼翼的扶到凳子上說道:

              “醫生,我老婆肚子疼,我想趕緊給她做個檢查看看是不是孩子出了什么問題。”

              孕期闌尾炎也是很棘手的一件事。

              張易問了幾句后便立馬開單子,讓孕婦去做b超、抽血。

              沒一會,兩人拿著檢查單子回來。

              b超上顯示:闌尾腫脹、增粗,壁增厚2mm,漿膜層毛糙,回聲增強。

              血常規顯示,白細胞和中性粒細胞都高。

              這倆高就顯示有炎癥。

              “是闌尾炎,但你現在懷孕應該有六個多月了,這闌尾不解決很可能導致你先兆流產或者早產,如果更嚴重一點危及到你個人的生命。

              所以我這邊的建議是盡快手術切除闌尾,不然孩子保不住。

              不過,手術得打麻藥,這樣的話對孩子也有傷害。

              當然,我們醫生首先是要保證產婦的安全,之后才會考慮胎兒。”

              一聽張易這么說,孕婦連忙搖頭:

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