患者呼吸困難原因未明確，肺炎雖然不嚴重，但目前能找到的也就只有肺炎，心肌炎證據不足，心肌梗死基本排除，既往沒有心臟病基礎，估計不會有心衰。
總的來說心臟的原因可能性小，肺部的原因可能性大。
“接下來我要放大招了。”馬亮對跟著自己的兩個規培生說道，“假如你們以后想干急診，那一定要好好學。”
兩個規培生聞言精神一震，趕忙聚精會神的看著他接下來怎么操作。
“你們剛來兩天，可能還不太熟悉，但我告訴你們，此招式一經使出，成功的話有80%的概率解決患者的問題。”
“那要是失敗了呢？”
“失敗的話也不怕，因為這一招沒有冷卻，無cd時間，可以重復使用。”
兩個規培生對視了一眼，有點激動。都說在急診科最能學東西，你看，這不就來了嗎！
只見馬亮舉了一下胳膊，迅速走向分診臺，然后拿起了電話。
“喂，心內科嗎？我急診啊，請個會診。”“對對，來看一眼吧，病人很難受。”
“喂，呼吸科嗎？我急診馬亮啊，請個會診。”“對對，肺上有炎癥，這會兒病人怪難受的，趕緊來看看吧。”
“學到了嗎？”他轉頭對兩個規培生說道。
“馬老師，之前有學生說您就是個逗比。”男規培生說，“開始我還不信.”
“你就說這技能好使不？”馬亮問道。
雖然技能很好用，但也并不是沒有副作用。
白天發動該技能的副作用較小，一般都是被人吐槽幾句，比如：你什么水平啊？這是我們科室的病嗎？或者你是不是有毛病？這犯得著喊我過來嗎？
晚上，特別是深夜發動該技能的副作用就大了，自己的祖宗十八代可能會遭受辱罵。
呼吸內科醫生、心內科醫生先后來了，急診科請了會診，他們必須得到。而且聽說是呼吸困難的病人，他們一般都是盡快趕到。
呼吸內科醫生看了病人后，認為肺炎診斷是成立的，有些病人胸部ct看起來不嚴重，但是癥狀可能是很嚴重的，這可以理解。
換句話說，病人完全可能是因為肺炎引起的呼吸困難、缺氧。另外，肺栓塞還是不能排除的，如果可能，還是要做個胸部cta排除肺栓塞，但眼前看起來可能性不高，只作為一種考慮而已。
典型的肺栓塞是呼吸困難、胸痛、咯血三聯征，病人目前只有呼吸困難，無胸痛、無咯血，加上心電圖結果也看不出有肺栓塞跡象，所以不大支持肺栓塞。
心內科醫生來了，說不大可能是心肌炎、心肌梗死，因為證據不足。
患者心電圖提示心率偏快，那是缺氧的表現，不一定是心臟的問題。太多原因會導致心率增快了，發燒、焦慮、緊張、疼痛、害怕、缺氧、缺水都會導致心率快。
加上心電圖基本都是正常的，看不出有心臟缺氧的過程，所以心肌梗死基本可以排除，但凡事無絕對，可以動態觀察，必要時再復查心電圖，心肌酶等指標。
“我覺得也不是心臟的問題。”馬亮說。
“那你還讓我來！”心內科醫生無語道，“你丫有病啊！”
“那就收入呼吸內科吧，暫時按照肺炎處理。”馬亮跟規培醫生說。至于要不做胸部ct增強，看他們的意思吧，讓他們來做。
畢竟術業有專攻。
這時候，患者招手示意想喝水，說口渴。此時她的呼吸困難似乎稍微好了一點，但也沒好多少。
折騰了一晚上，渴了是正常的，馬亮怕她有心臟問題，也就沒有敢補太多液體，所以她應該是缺水的。