周喬和墨菲便離開了。
在衛生間,兩人還稍微親熱了一下,畢竟,太累了,雖然僅僅五個多小時,但即便是他們,也一直神經緊繃,有些吃不消的。
這不是馬拉松,而是連續五個小時的短跑沖刺,體力精力消耗都非常之大,這時候擁抱著溫存一下能讓人放松。
不過,他們也不敢真的“休息”太久,因為危險真的沒有過去。
當他們重新來到手術室的時候,果然,見到主刀的醫生們滿頭大汗。
心臟復跳是成功了,可是,由于心臟手術范圍較大,縫針高達上千針,再加上長時間的停跳和體外循環,患兒凝血功能大幅下降,幾乎所有吻合口都在不斷滲血,關胸遇到阻礙。
即便,那幾名主刀醫生在每一個吻合口縫合時都增加了生物組織墊片,進行了加固。但出血狀況依然不容樂觀,患兒甚至出現了室性心律。
這不是他們水平的問題,而是,患兒真的太脆弱了
嫩豆腐上雕花,但是時間長了,因為“重力”的原因,嫩豆腐本身會支撐不住。
“周醫生,現在怎么辦”一名主刀醫生很慚愧,先前拍著胸膛說沒問題,可是現在,竟然連關胸這種“小事”都搞不定。
周喬沉吟幾秒,說道“上e吧。”
于是,e開啟了。
之前,早有準備。
與此同時,周喬和墨菲同時上陣,再一次接過了大旗,對患兒脆弱的心臟進行紗布壓迫止血。
一直忙到太陽落入太平洋,天色暗下來的時候,在e的輔助下,患兒心臟填入足足28塊紗布,出血得到暫時控制,以延遲關胸的狀態回到了icu。
在icu的嚴密監護下,術后24小時,患兒的凝血功能狀態得到了大幅好轉。
然而,意外再次發生,在撤除e時,患兒突發惡性心律失常。
周喬他們一直沒有離開,迅速上陣,聯合加州大學醫療中心的監護團隊們一起,迅速予以除顫、擴容、退熱等措施搶救,最終,有驚無險地度過了這一關。
術后46小時,關胸完成,并于術后第5天脫離有創呼吸機,情況一天比一天好轉,出院指日可待。
患兒的父母不知有多高興。
大家替他們一家高興的同時,也感到很慶幸,這是患兒的運氣,碰到了北美頂流周醫生。要不然,就是另外一個故事了。
鳶尾花診所,千葉奈奈子重新給那名四歲的小孩進行了檢查,對方半年來不長個,只長體重,情況自然是相當不正常的。
那名寶媽便帶著小孩去做檢查,當報告出來時,再次帶著寶寶來復診。
千葉奈奈子說道“寶寶的情況不容小覷,考慮庫欣綜合征。”
“庫欣綜合征”寶媽一頭霧水,根本沒聽過。
千葉奈奈子就捋了捋黑長直的秀發,給她解釋道“報告顯示,他的血皮質醇為900no、act
h5960g、24小時尿游離皮質醇含量4714ug24h,均顯著高于正常,另外,他生長遲緩,體重明顯超重,bi高達2999kg2,臉圓,但四肢細小,腹部肥胖,背部有脂肪墊,眉毛濃密,額部及項背部毛發增多,雙下肢大腿皮膚見紫紋,這些都是庫欣綜合征的典型的臨床表現。”
“那該怎么辦”寶媽一聽這情況,簡直急死了。
千葉奈奈子安撫她,讓她別急“還需要進一步檢查。”
“還需要檢查不是知道疾病了嗎就不能立馬治療嗎”寶媽不解地問道。
她真的一刻都不想等了。
千葉奈奈子耐心解釋道“這種病,是一種罕見病,尤其是小年齡的患兒,病因很多,明確精準的診斷非常之重要。比如腎上腺來源、異位來源、垂體來源都會引起庫欣綜合征,不同的病因有不同的治療手段和不同的預后,所以必須進一步檢查,查明真正的病因后,才能對癥下藥。”
“那趕快趕快”寶媽催促。
千葉奈奈子于是給這名患兒安排了內分泌輔助檢查,根據檢查結果,發現垂體腫瘤的可能性比較大,但是,影像學并不典型。
雖然她繼續一個人琢磨,最終也能確診,但為了患兒著想,為了更快地明確病情,千葉奈奈子不得不求助于團隊,將周喬、墨菲和絲黛芬妮叫來,一起探討。
人多力量大嘛。
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