鄭仁細細的說著，言語并沒有疾言厲色。可即便是和風細雨，也讓夏華略有些難堪。
“一般來講，患者發病初期癥狀為劇烈惡心、嘔吐，隨后出現胸痛、上腹痛。
部分患者有嘔血或血性嘔吐物。
疼痛呈撕裂樣，難以忍受，大劑量鎮痛劑也不易緩解。疼痛位置多為上腹部、胸骨后、兩季肋部、下胸部。有時疼痛放射至肩背部。癥狀嚴重時有明顯氣短，呼吸困難，發紺，甚至休克。”
鄭仁看著片子，找到自己想要的位置，淡淡的給夏華講解到。
“我沒看過病歷，也不知道患者的情況，但為什么能大概率肯定是食管自發性破裂呢？因為有典型的影像學表現。”
“X線胸片側位可見到縱隔氣腫，頸部皮下氣腫影，后前位有時可見到后下縱隔一側氣腫陰影，呈三角形。”
“這是典型的影像學標志，在CT上的顯示在這里。”鄭仁隨即用鼠標勾勒出來一片區域。
“要是擔心的話，可以選擇用美蘭做上消化道造影，可以看見胸腔引流物有美蘭引出。”
“再有一點，患者胸瓶里的引流液渾濁，不符合支氣管胸膜漏的引流液特征。”
“但再多的檢查沒必要做了，直接上臺，以開胸探查的方式做手術。如果我判斷的對了，游離后做簡單的縫合，并下食道支架。”
“要是你判斷的對了，咱們就修補肺葉，你看可以么？”
一番話，把夏華直接給說懵了。
“穿刺液你送檢化驗淀粉酶了么？”蘇云在身后問了一句，語氣里滿滿的鄙夷。
他的話雖然是一個問句，但能感受到他實際上是在說連淀粉酶都沒化驗，你扯個毛線的支氣管胸膜漏！
“沒……”夏華愣住了。
這就是省城和帝都的區別么？
“沒必要，直接剖胸探查好了。”鄭仁笑道：“診斷是很明確的，我看眼患者，就直接送手術室。”
“你還要看眼患者？”蘇云在背后說到。
“術前看眼患者，這是規矩，不能因為時間短就忽略了這點。”鄭仁道。
雖然診斷明確，但鄭仁依舊要用系統面板參照一下，已經是習慣了。
可是這句話帶給高少杰以及夏華的震撼卻遠遠不止剛剛講解患者病情那么簡單。
責任心，是一名醫生必須具備的。
但大家都被生活盤了幾十年，有些初心已經變了。
飛過來做手術，來回折騰一天的時間，在單位時間里做的手術越多，意味著收入越多。
收入越多，意味著老婆孩子的生活就越好。
這是一筆很簡單的賬，大家都會計算。
所以很多教授在來之前看過手機傳輸的片子，就不愿意再看患者。
當然，這么做也無所謂，畢竟有當地醫院把好第一關。要是有問題的患者，肯定會直接提出來。
教授可以做完手術一走了之，管床大夫卻不能。
再說，這臺手術鄭老板毫無收益，純粹的賣手腕子幫忙做手術。
高少杰有些不好意思，但他沒說什么。