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              1767 遺漏的小細節(月票3500加更×7)(2 / 2)

              腎絞痛,疼起來是真要命。

              在東北,一般都是春秋的凌晨三、四點鐘多發。有時候急診科在幾個小時內接診三五個患者,都是捂著肚子來的。

              剛剛的醫囑里,鄭仁看到了解痙藥物的應用。

              但效果不是很明顯,畢竟根本沒有結石,也不是單純的輸尿管平滑肌痙攣。

              呃……單純的輸尿管平滑肌痙攣?

              “患者有惡心、嘔吐的感覺么?”鄭仁覺得自己似乎找到了什么關鍵點。

              “沒有。”蘇云搖了搖頭,道:“別白費力氣了老板,平滑肌痙攣引起絞痛,這種絞痛發作時患者伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐,嚴重者出現脈弱而快血壓下降等癥狀。”蘇云道,“我特意等了幾分鐘,在腎絞痛大發作的時候,患者只有面色蒼白、出冷汗的疼痛癥狀,其他都沒有。”

              “奇怪。”鄭仁覺得蘇云沒有說全,和自己剛剛腦海里飄過的一個念頭沒有鍥合度。

              到底是什么?

              鄭仁比較討厭這種感覺。

              明明就在眼前,卻怎么都想不起來。

              一定是什么細節,他眼睛看向窗外,開始從頭回憶這次會診的每一句話、每一個細節,找尋自己遺忘的那個點。

              “去看一眼患者。”鄭仁想了兩分鐘,還是摸不到那絲念頭,只能嘆了口氣說到。

              明明就在眼前,偏偏就抓不住它。

              “還以為你能想懂。”蘇云鄙夷的看著鄭仁,說到:“還以為你要說檢查沉降率或者說患者是原發性腎癌,而腫瘤組織恰好生長在神經系統附近,導致……”

              “不對,免疫系統疾病引起疼痛,很少有絞痛癥狀。而原發性腎癌,侵蝕神經,雖然少見,但也有可能。我想到過這點,并做了64排三維重建。”鄭仁道,“不是你說的這些可能。”

              “甲狀腺旁腺功能異常呢?也可以導致血尿。”蘇云問道。

              “我們要考慮的是血尿和腎絞痛兩種癥狀,而不是單一的一種。”鄭仁道,“除了腎結石之外,我實在想不到還有……”

              說著,他怔住了。

              蘇云見鄭仁愣愣的看著自己,吹了口氣,道:“我臉上有花?”

              鄭仁沒說話,只是眉毛微微皺起來。

              “傻了?”蘇云道,“就是找風濕免疫會診而已,你不用這么好強吧。”

              “不是,你先別說話。”鄭仁道,“我好像想到了什么。”

              蘇云好奇的看著鄭仁,這貨能把腎絞痛和血尿聯系起來,并且排除是結石導致的?

              不太可能。

              很快,鄭仁問道:“你剛剛說他打羽毛球?是國家級的運動健將?”

              “嗯,怎么?”蘇云笑道:“想運動一下?還是說你想晚上和小伊人去夜跑?”

              “不,我想我知道患者是什么病了。”鄭仁道:“去看看患者,讓于總查個核磁。”

              “什么核磁?”蘇云好奇的問到。

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