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              584 親身經歷,嚴重推薦(2 / 2)

              可是短短的時間里,高少杰已經把自己落的影子都看不到了。

              前幾天高少杰在海城打電話,請自己幫著收TIPS手術的患者。那時候還沒意識到問題所在,現在想想……要是說一嘴就好了。

              柳教授無可救藥的走神了。

              聽他說話說到一半就沉默下去,齊院長側頭,用鼻子嗯了一聲,略帶不滿。

              柳教授意識到自己又沉浸在那種莫名失落、遺憾的情緒里了,苦笑,道:“從前的術式,TIPS手術只要聯通肝靜脈和門靜脈就可以。術后患者并發癥發生的幾率很高,比如說肝性腦病。”

              “因為支架粗細的關系,太粗了從靜脈回流的血液比較多,沒有經過肝臟代謝,血氨含量高,從而導致肝性腦病。

              但是支架細了,也有問題。患者肝性腦病出的少了,但是回流靜脈血不夠多,胃底靜脈曲張、門脈高壓等問題只是得到緩解,并沒有徹底解決。”

              “也就是說,日后還會有嘔血的風險。”

              齊院長沉思。

              柳教授說的已經很簡單易懂了,都是臨床出身,齊院長瞬間就知道問題所在。

              “鄭老師下了兩個支架,第一個是帶膜支架,這是普通TIPS手術要做的。”柳教授眼睛里滿滿的羨慕,那種情緒仿佛要把鉛化玻璃融化。

              “但是他又下了一個可回收支架。這個支架的好處在于可以把上面的兩個問題都解決,等患者適應了靜脈血液的血氨濃度后,取出可回收支架,比較完美的解決術后并發癥的問題。”

              “但……從肝內取支架,這個太難了。”

              “是么?”齊院長問到。

              “肝實質會破損出血,我是想不出來要怎么做才能順利的取出可回收支架。”柳教授有些感慨。

              因為不懂,所以更好奇。

              他一邊回答齊院長的問話,一邊死死的盯著操作間里的屏幕。

              手術已經開始,可回收支架氣囊癟下去,正在被取出。

              手術室里,高少杰的動作很輕,很慢。

              雖然正在踩線,身體每一分、每一秒都承受著X光射線的照射,對身體造成損傷。

              可是他不敢快。

              看鄭仁做二期手術,簡單的一塌糊涂。

              可是自己上手,才知道難處。

              剛一動,就感覺到阻力傳來。

              “老高,七點位置,下偏15°,輕點用力。”鄭仁目不轉睛的看著屏幕,淡淡說道。

              高少杰反應了一下,隨后點頭,謹慎的按照鄭仁的說法去做。

              可是七點位置……還下偏15°,這特么是人話么?

              高少杰嘗試了幾次,最后成功的按照鄭仁的指示,做到了這一點。

              可回收支架移動了幾毫米的距離,在影像上幾乎看不到。

              他沒有絲毫喜悅,到底為什么成功,高少杰自己都不知道。

              “下面,五點位置,手腕彎一下,25°角,輕點,再輕點。”

              這次,高少杰嘗試了四五次,都沒有成。

              害怕出現肝實質損傷出血,鄭仁最后很無奈的和高少杰互換了位置,由鄭仁出手,十分鐘之內完成了手術。

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