“直型。”蘇辭回答道。
直型分流管是長9cm，內徑口大于3mm的硅膠管，而且直型分流管對于術者的術野幫助更大。
利用剛才繞著動脈的細帶松開和收緊的動作，來將分流管扎在動脈管腔內。
收緊細帶時，血流從分流管反流出，沖出其可能存在的碎塊，并充滿管腔。
近側段再用同樣的方法插入頸總動脈，血流即經分流管注入頸內動脈。
目前唯一值得慶幸的，就是老人的靜脈狹窄段面積還不是非常大，狹窄率在59%，算是度病情。
翻轉式的頸動脈內膜切除，就像是套袖一般，將頸內動脈血管壁向上分離，直至斑塊和正常內膜的移行部切斷，再取出斑塊。
比起標準式的切除手法來說，翻轉式的優點在于避免頸內動脈遠端的切開和縫合，從而盡可能的降低縫合導致的再狹窄率。
對于一位60多歲的老人來說，一次手術都已經是足夠折磨的了，如果導致狹窄率再發生，那對老人來說是何等的痛苦。
不過其實到這里，手術基本上算是成功60%了，只要不出現其他迸發癥。
江曉琪和霍思邈幾乎是屏住呼吸的看，以免驚擾到蘇辭的動作。
站在手術臺上觀看整個手術的過程，對他們來說，同樣是一次隱性的進步。
私下里有時間，完全可以模擬蘇辭的整個手術操作流程，將其值得學習的技巧變成自己的技能。
這個時候，霍思邈扭頭掃了一眼，急忙提醒。
“病人血壓、心率下降。”
術突發任何狀況，都考驗著主刀醫生的經驗和反應速度。
就像是醫生遇到室顫患者，需要立馬進行除顫一樣。
蘇辭動作未停，只是嘴上提示
“1%利多卡因1毫升，分叉部外膜下注入。”
“血壓、心率恢復正常。”
霍思邈一直關注著儀器上的數值變化。
這種情況，對蘇辭來說，就是一個小插曲，完全在意料之。
從病人的血壓、心率下降到恢復，他的動作都沒有絲毫停頓。
“棉球！”
斑塊取出后，由江曉琪用棉球輕輕擦拭可能殘留斑塊的可以區域，凡是松動的斑片，一律都要剔除掉。
只有與動脈壁緊貼的斑片不需要切除，否則動脈后壁就只剩下一層外膜了。
在剔除斑塊的同時，蘇辭抬眼看向霍思邈，說道：“12500u肝素，加500毫升生理鹽水，沖洗顯露內膜。”
接下來的血管縫合，蘇辭的大師級血管吻合術，就派上用場了。
比起單純的縫合術來說，大師級的血管吻合術，能夠更好的幫助病人恢復。
“準備抽出遠端分流管。”
“收緊控制帶。”
這一步如果在沒有安放分流管的時候，是用不上的，只需要從遠側向近側連續縫合，到最后兩針時停下，再松開控制帶，沖出血塊和碎片即可。
不過有分流管，也就是多一兩個步驟而已，并不麻煩。
動脈壁縫合完畢之后，就可先松開頸外動脈的控制帶，然后是頸總動脈，最后放開頸內動脈上的控制帶，恢復腦內供血。
“血流情況？”
蘇辭把手上的縫合針與持針鉗放下，問道。
“暢通，無阻塞無血栓。”霍思邈欣喜的做著匯報。
明明在外科，他都是能夠獨當一面的主刀醫生，可到了蘇辭這里，卻只能夠當一個可憐的二助，沒有多少動手的機會。
可全程觀看了蘇辭的手術操作后，霍思邈的腦海就只有一句話。
值，真特么值！
蘇辭長出了口氣，每一次手術的成功，他都倍感欣慰。