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            1. 第30章 復律(1 / 2)

              “老董,這么說,這張心電圖真不是室上速,而是左后分支室速?”

              說完,陸文國還抬頭看了眼陸晨。

              電話那邊,老董笑著嘆了口氣。

              “是,確實是左后分支室速。”

              “這種特殊類型的室速很容易和室上速伴右束支傳導阻滯弄混。咱們這種基層醫院很少出現這種心電圖,剛才乍一看還真沒發現。不過我又仔細看了看,有房室分離現象,應該是左后分支室速。”

              “你趕緊把可達龍停用,推一支維拉帕米,應該就能終止左后分支室速。”

              “好,不過我們科沒有維拉帕米,我讓護士去你們科借兩支。”

              陸文國心中感嘆不已,這和陸晨說的治療方式一模一樣啊。

              “哎哎,老陸,你等會兒再掛電話啊!你還沒說這心電圖室誰看出來的呢?”

              陸文國笑了笑,“下次見面再聊吧,現在病人情況比較急,我先去讓護士用藥了。”

              聽著電話里傳來的忙音,老董無奈地搖了搖頭。

              他對平陽市醫院的水平很了解。

              作為心內的副主任醫師,如果連他第一時間都沒判斷出這種心電圖是左后分支室速,那么更別說其他人了。

              更何況對方還是個外科醫生。

              這絕對不是老陸能有的水平啊!

              難道他后面有人?

              老董暗自思忖,他猜中了陸文國后面有人,卻猜不到是他兒子。

              ……

              普外科。

              打了這通電話以后,陸文國基本上可以明確診斷,這張心電圖應該就是“左后分支室速”。

              一旁的吳云也聽到了兩人的通話,確定這就是左后分支室速后,便對陸晨豎起了色大拇指。

              “張欣,把剛才這個患者的可達龍停掉。”

              陸文國走到護士臺。

              “然后打電話給護工去心內科借兩支維拉帕米。”

              有時候,醫院夜班急診藥房的藥來得慢,還不如直接向相關科室借一支,事后藥房來了藥,再歸還。

              張欣詫異道:“陸主任,這病人的可達龍泵還有一大半的液體,直接停用?”

              陸文點了點頭。

              “借到維拉帕米之后,先靜推一支。”

              “好。”張欣立刻打電話跟心內科聯系。

              不到五分鐘的時間,護工就從心內科取來了維拉帕米。

              維拉帕米,是一種罌粟堿的衍生物,屬Ⅳ類抗心律失常藥,為一種鈣離子內流的抑制劑。

              陸文國和吳云站在患者的床旁,看著張欣將一支維拉帕米緩慢靜推進病人的靜脈中。

              “陸主任,你這個藥是……”

              肥頭大耳的胖男人仔細瞅了瞅治療單上的醫囑。

              “維什么拉什么米。”

              陸文國瞥了眼胖男人:“維拉帕米。”

              “陸主任,為什么把剛才那個藥拿走了啊?”胖男人疑惑道,“我看里面還有大半瓶啊,這豈不是都浪費了?”

              陸文國一直盯著心電監護儀,頭都沒抬的回答道:“你父親對剛才那個藥物不敏感,而且他心律失常的類型比較復雜,我們需要換個藥試試。”

              “噢。”胖男人點點頭,這才安心的坐在床旁。

              很多時候,基于醫院的醫療水平和對疾病的認知程度,診斷錯誤或者治療錯誤時常會發生,但這是不可避免的。

              例如,左后分支室速和室上速伴右束支的鑒別,三甲大醫院都可能會弄錯,更何況是平陽市這種基層醫院!

              所以當這種情況發生的時候,恰當的溝通是能夠避免醫療糾紛的發生。

              如果陸文國現在說出實情,說診斷錯了,用錯了藥,那保不準病人家屬又會大鬧一場。

              ……

              時間一分一秒的過去。

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