“當時講課時，只是隨口拓展一下知識點，順帶佐證一下改良法。”
趙培儒心里淡淡一笑，“沒想到，還抓到個任務契機。”
這條新任務鏈，獎勵巨大，同時也難度極高，耗費時間也預計會直線上升。
結果沒想到，這任務竟然是一個接一個的完成，還挺快。
沒多久，眾人到了醫科大附屬第二醫院。
洪院長對旁邊醫務科長道“先給趙院長安排休息室。”
趙培儒一擺手“沒事，先去看病人病情。”
眾人心里閃過一絲佩服。
這位59歲的老醫生，體力真好啊
同時，也是真有敬業精神啊
一群人查房后，回到小會議室。
洪院長已經先行離開，此時小會議室里坐著的，除了趙培儒這個外援專家，就是醫科大二院的大外科鄧主任，以及肝膽胰各分科主任，和各科的老資歷醫生了。
“趙院長，您能不能先給我們講講分層解剖的更深層理念”
眾人都好奇的，一雙雙黑色的眸子都閃爍著期待之光。
趙培儒說這個病例，能用分層解剖的思路來治療。
這起碼說明一個事情，分層解剖的思路，在趙培儒那確實是成熟了、完善了，有更深層次的“注釋”了。
趙培儒卻是面無表情，道“我先看看你們給出的治療方案。“
詹闊主任把他們的幾套治療方案，都拿出來。
“這是我們討論出的四套方案，還沒決定最終用哪一套。”
“還有這一份，是海市旭日醫院的謝淼專家的治療方案。“
趙培儒將這五份方案，全都翻看了一遍，眉頭卻始終皺著。
一直到最后一份方案時，眉頭才舒緩了一些。
眾人看到趙培儒這副表情，都是面面相覷，心里有些發緊，不知道趙院長這是什么意思。
這時，趙培儒道“詹主任，把閱片燈打開，我帶著大家，重新閱一次片。”
屋子里的眾專家，都有些發懵。
都這時候了，不講分層解剖，而是要從頭開始
重新閱片
閱片，就是重新觀察一遍病人的術前影像學評估。
難道說，他們遺漏了片子上的什么東西
可要說遺漏海市謝淼專家，也給出了大同小異的治療方案，豈不是說海市謝淼專家也遺漏了但這個可能性不大吧
大外科鄧主任，也目光凝重。
他并不是肝膽胰外科出身，而是心胸外科出身，對這肝膽胰領域不是太了解，此刻他在這里坐著，原本更多是出于對趙培儒的尊重。
但這時也明白過來，自家醫院這些醫生，應該是從閱片階段，就開始出岔子了。
他的目光也嚴肅起來，閱片不論在哪個科室，都是極其重要的一環，一旦出問題，就會給手術造成很多意外和麻煩，甚至會讓手術無法進行下去。
就比如他的心胸外科，如果閱片沒閱好，開胸后被迫關胸縫合，放棄手術的，不在少數。
他目光嚴厲的在辦公室掃視一圈，眾人只感覺旁側有種火辣辣的感覺，那是鄧大主任的方向
隨著閱片燈打開，趙培儒一邊指著片子，一邊道
“復雜胰頭癌最重要的觀察點，是腫瘤和腸系膜上動脈、腸系膜上靜脈、和門靜脈之間的關系。”
“腸系膜上動脈周圍，有致密的腹腔神經叢包繞。大家看這里，病人的腸系膜上靜脈周圍脂肪間隙消失，這說明腫瘤已經直接侵犯靜脈，或是與靜脈之間有致密的炎癥粘連。”
“這種情況，就應該考慮在治療方案中，加上有靜脈血管切除重建思路。”
他這幾句話一說，下面的幾個人，心里便是咯噔一下。
心里也都是無奈一嘆，他們確實遺漏了
不過，他們不是看遺漏了什么，而是明明看到了脂肪間隙消失，卻沒引起重視，沒有意識到重點在那里。
他們準備的那四套方案，看似數量不少，還從各種角度出發去治療，但無論是哪一份方案，都沒有考慮到趙培儒所說的重點。