那你眼珠子（眼白）發黃怎么回事呢？愛人有點生氣了。
執拗不過愛人，黃先生最終還是妥協了，晚上10點左右開車來到急診。
急診醫生正忙，一見到黃先生，就問你這個情況多長時間了。
什么情況？黃先生納悶。
就是身子發黃啊，眼珠子發黃啊。急診科醫生滿頭大汗，剛剛搶救了病人，沒好氣的說。另外，是不是還有乏力、胃口不好等癥狀。
黃先生突然有點緊張了，眼前這個急診科醫生怎么就像長了透視眼一樣，把自己苦悶的情況看得清清楚楚。
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我這段時間的確是感覺比較累，胃口也不好，吃飯吃不多。黃先生說。
醫生啊，你得給他好好看看，最近他還在泡什么藥粉喝，說是能黑頭發的。愛人心急地說。
何首烏，除了能黑頭發，還能補腎，這點黃先生沒跟愛人說，補腎也不是什么光彩的事，黃先生隱瞞了這一點，但是在家泡藥粉吃這事他愛人是知道的，一直以為是為了把頭發染黑而已，畢竟40歲的人滿頭白發也不好看。
泡什么藥？急診科醫生邊問邊記錄。
何首烏。黃先生說。
生的還是制的何首烏？急診科醫生問。顯然急診科醫生有略懂一二。
我也搞不清楚生的熟的，藥店賣給我的，一天泡2次，每次兩勺。何先生說。
區別可大了，急診科醫生提高了音量，顯然有點不開心，說生的何首烏毒性更大，雖然說能補肝補腎，但如果用量不當，隨時可能傷肝傷腎的。而制首烏毒性小一些，不容易中毒，但如果你長期大量攝入，都是可能出問題的。
我看你現在眼珠子都黃了，跟個小黃人似的，九成是肝炎了，現在黃疸了，不查血都能知道個大概了。急診科醫生數落黃先生說。還大言不慚地說不知道什么何首烏。
你自己買的還是醫生開給你的？急診科醫生又問。
自己買的，朋友推薦的。黃先生有些底氣不足了，因為他也開始感覺到可能真的是肝炎了，醫生越是說有肝炎可能，他就越覺得自己的肝臟區域隱隱作痛。
該死。
先別吃亂七八糟的東西了，馬上查個血，做個CT看看再說。急診科醫生開單讓黃先生去交費。
隨后測量了血壓、心率等等，還是穩定的。順手測了個血糖還行。
個人覺得這兩例病人不是氣道廓清的原因引起的拔管失敗。
因為拔管都是在吸凈呼吸道分泌物后進行的，況且病人咳嗽有力，因此廓清因素不會立即引起呼吸困難。
一般拔管后立即出現呼吸困難的原因是：喉痙攣、喉水腫和聲帶麻痹。
喉痙攣為喉部肌肉本身作用而引起的聲門關閉，分泌物或刺激聲帶局部可引起喉痙攣。緊急處理：
1給予純氧吸入，必要時純氧正壓通氣，直至病人清醒，喉痙攣消失；
2應用靜脈或吸入麻醉藥加深麻醉，直至喉痙攣及其它反射消失。
3必要時，給予短效肌松藥，需要的話行氣管內插管，嚴重者行氣管切開。