李嘉根四診合參，目前宋應平面色轉黃，聲音也變得嘶啞，納食（吃飯）再次轉差，再次乏力少精神，同時咯白痰中夾少量血，此外，除了以前的疼痛之外，宋應平現在又感覺胃脘及胸脅也疼痛難忍。
診脈，右脈弦沉，右寸沉小，左脈沉弦細。
觀舌，舌質暗紅，舌苔白膩。
沉脈，浮取不足，按之有余，主里證，晚期肺癌引發患者諸證病根深重（當然反過來也可以說，患者諸證病根深重引發晚期肺癌）。
弦脈如按琴弦，繃得較緊，端直而長，直起直落。弦脈是肝膽病的主脈，肝為剛臟，病則經脈筋經緊急，所以脈端直如弦。
此外，弦脈也主痛證、寒證和痰飲。
脈小脈細則主氣血兩虛和血淤以及患者體內濕氣較重。
左脈寸關尺代表心肝腎，右脈寸關尺代表肺脾命（此處“命”指腎的元氣），綜合考慮患者舌質暗紅主患者體內有瘀血，舌苔白膩主濕邪困脾。
李嘉根靜心仔細辨證，患者宋應平肝郁氣滯，肝木克脾土，又致脾生濕邪，脾胃虛弱，胃腹脹痛，脾土不養肺金，致血淤肺中，而致咳血。
李嘉根暗嘆一聲，這個宋應平現在是全身都是病啊。
他又再次靜下心來進入空明狀態給宋應平體查，所得診斷結果和四診合參辨證相符。
然后細思開方。
擬方一：黃芪建中湯合六君子湯、丹參飲加減：
黃芪30g當歸10g桂枝10g白芍20g
生姜3片大棗3枚黨參15g白術10g
茯苓15g甘草5g焦楂曲各10g半夏10g
陳皮10g丹參30g降香10g
黃芪建中湯，“建中”二字，顧名思義，此方重在溫養中宮之土的脾和它的小弟弟胃了，以黃芪、大棗、甘草補脾益氣，桂枝、生姜溫陽散寒，白芍緩急止痛，所以這也是治療虛寒性胃痛的主方。
而加入六君子湯（由人參、白術、茯苓、甘草、陳皮、半夏等六種草藥煎熬而成）是為了增強益氣健脾，燥濕化痰的功效。
加入具有活血祛瘀，行氣止痛之功效的丹參飲當然是為了止痛的效果。
脾為中宮之土，土為萬物之母，因脾主運化，所以脾為后天之本，和先天之本的腎是同樣重要的。