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“趁著吃晚飯之前，咱們再討論一下吧，目前的情況總覺得有些麻煩啊。”劉半夏說道。
“怕啥來啥唄，好在目前可以確定是呼吸道出血了。關鍵的病癥表現，還是肺部的情況和貧血，再有的就是咳血，這個沒差吧？”許輝說道。
劉半夏點了點頭，“目前已經做了支氣管鏡，也采樣做了培養，到明天那些結果應該能出來。”
“不過從支氣管鏡的情況來看，其余病癥的可能性很低，頂多也就是肺部炎癥。總不能因為這個并不是很嚴重的貧血，就給做一個骨髓穿刺吧？”
“我個人的意見還是先觀察，目前可以給予一些抗生素和止血藥。看看還有沒有別的關聯癥狀吧，目前這些讓人看得云里霧里的，仍舊什么都判斷不出來。”
“許哥，你覺得咳血和貧血之間的關聯性有多大？就患者的咳血量來看，能夠引發貧血嗎？”劉半夏問道。
許輝很果斷的搖了搖頭，“那么點咳血量根本都影響不了啥，所以這也是這位患者比較困難的地方。”
“看起來肺部的炎癥還不是很嚴重，都無法確定她咳血的原因是不是肺炎造成的。這么多項的檢查又都是陰性的，也給咱們的診斷增加了很大的難度啊。”
咳血、肺炎、貧血，這就是目前的三大癥狀。這些癥狀之間，看起來應該是有關聯的，但是你找不出明確的指征。
肺炎可以引起咳血，但是那得是相當嚴重的肺炎。咳血可以引發貧血，但是那得是相當嚴重的出血量。
目前患者的這三個癥狀又都很輕微，所以接下來的檢查方向就走進了死胡同。
“劉老師，您說患者的乏力癥狀，是不是也跟患者的疾病有關啊？”這時候許一諾問道。
劉半夏想了一下點了點頭，“這個也先標記上吧，患者的情況目前真的是太復雜了。可能是肺炎和咳血造成的乏力，也可能是病癥本身造成的乏力。”
“這些病癥之間可以是相互關聯的，也可以是互相獨立的，只不過趕巧碰到了一起。許哥，還有啥指導意見不？”
許輝搖了搖頭頭，“剛剛我不都說了嗎，目前只能是對癥治療。通過我們的用藥情況看看，患者的相關病癥有沒有起色。”
“這樣的好處是能夠緩解患者現在的痛苦，還能夠幫我們進一步判斷這些病癥之間是否有關聯性。”
劉半夏點了點頭，“那就先這樣，先用藥，然后觀察看看。晚上的時候多留意一些，首次用藥效果應該能夠明顯一些。”
“好的。許老師，那……，還是我管床嗎？”許一諾試探的問道。
“跟你們劉老師都學壞了，還非得問我一句。你就管著吧，多留意一下患者的指標。”許輝說道。
“謝謝許老師。”
許一諾美滋滋的說了一句，然后屁顛顛的就跑了出去。
正常情況已經收入了內科，管床的就應該是內科的人。不過目前來講，內科的人丁不是很興旺，讓許一諾代管一下也沒啥。
“怎么樣，我帶出來的人還是不錯的吧？”劉半夏美滋滋的問道。