“前段時間我們接診了一位胰頭占位明顯的患者，她的腫瘤標記物篩查卻不支持。怎么辦呢？我們只能做腹腔鏡探查，還想做一個活檢。”
“胰腺活檢的并發癥很多，其實我們不是到萬不得已的時候還是不要做的。最后我們給這位患者的確診是浸潤性胰腺炎，可以通過藥物進行治療。”
“說這個就是在夸我自己，因為我們在腹腔鏡探查的時候發現了患者其余器官上的癥狀表現，很輕微、很容易忽略。”
“再有就是前段時間我們接診了一位大學生，身體急速消瘦。初診為寄生蟲，肺部也發現了陰影。”
“常規的做法仍然是活檢啊，因為它有包囊包裹著，便檢的時候就沒有檢測出來。不過我們內科經驗豐富的王歡醫生及時阻止了，他的判斷是包蟲病。”
“我雖然也知道患者來自于牧區，但是我的腦子里根本就沒有這個概念。想象一下，如果我真的給患者開了活檢會是什么結果，我不說，你們自己想。”
“心要細，要在患者或是家屬提供的信息中仔細甄別哪些是對我們有用的，哪些是患者在無意中誤導的我們。”
“患者的話不能全信，也不能不信，我們在接診患者的過程中總是要面對這個問題。因為他們對醫學知識并不是很了解，也就不能給我們書本上寫著的那些癥狀描述。”
“診病不容易啊，每接診一位患者都是在斗智斗勇。而且我們在開儀器診斷的時候，也需要格外慎重才行。”
“儀器診斷是我們給患者確診的唯一途徑，我們一定要根據明確的指征給患者開單子。就算是有醫保能夠報銷，對于某些家庭來講，自費的部分也會造成很大的負擔。”
“我這么說的時候很多人可能覺得沒啥，醫者父母心嘛，肯定在開診斷之間都會想到這個的。”
“但是你想一想，當診室外邊還有二三十個等待接診的患者呢？到時候你還能夠保持這份平和的心態么？”
“再有一些患者，如果三次儀器檢查之后仍然沒有一個明確的診斷結果。那么第四次的時候該怎么做呢？這個檢查很難開啊。”
“到了這個時候，也是醫患矛盾最容易爆發的時候。這一點很重要，大家伙得認真考慮一下，因為這是我們將來穿上白大褂之后，都會遇到的問題。”
“現在的病癥太狡猾了，生活在北方的人，可能會得上在南方易患的病。我們在診斷之前，可能根本都不會考慮到這個可能，一直在走彎路。”
“還有的一個情況就是一些病癥是關聯病癥，有些病癥卻不是。我們在做區分診斷的時候，就需要更加認真的考慮。”
“給患者看病是一個非常艱難的過程，都想診斷成功。可是有些診斷不好下，需要我們更加仔細、認真的去分辨。”
“也許我們仍然無法給患者一個明確診斷，但是我們能夠對每一個醫囑負責。因為我們是憑著良心做出來的，不僅僅是依照著常規。”
“啪啪啪啪……”
劉半夏的話音剛落，下邊又響起了熱烈的掌聲。