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              第五十一章 疑難雜癥(2 / 2)

              “也沒有什么不舒服。”

              79床小伙子聳了聳肩,“體檢的時候發現脾大,就來了。”

              27歲就脾大了?

              張天陽皺了皺眉,“沒有什么癥狀嗎?”

              “沒有啊。也沒有勞累,也沒覺得肚子不舒服之類的。”

              小伙子苦思冥想,“哦對,我一年半前有過一次便血,嚇得我直接來醫院了,結果做了胃鏡,說我那個什么,什么靜脈什么的,也沒有曲張。”

              “食管胃底靜脈曲張?”

              “對對對,就是這個靜脈!”

              尚安安點點頭,“醫生,我這個情況嚴重嗎?”

              “你先躺下,我給你摸一下。”

              張天陽示意尚安安躺下,給他做了一套體格檢查。

              視診的話,小伙子的鞏膜無黃染,皮膚顏色偏白,腹部平坦,沒什么異常。

              觸診則發現了巨脾。

              腹部無腹水,雙下肢無水腫......

              “醫生?我這是什么病啊?”

              “不好說。”

              張天陽沉思了一會。

              “一般年紀偏大的,中年以后的男性更容易得肝硬化,從而繼發巨脾,但你才27歲......

              你這次入院是想查病因的吧?”

              “對對對,我爸爸就是這樣跟我說的,他是你們朱教授的同學。”

              尚安安點頭,“那醫生,我這......”

              “有很多可能。”

              張天陽氣息沉穩。

              “巨脾有很多種原因,肝硬化是其中一種,除此之外還可能是血液系統疾病。

              如果你的家鄉在疫區的話,有可能是血吸蟲病。

              你這么年輕,如果家里人有類似情況的話,也有可能是基因性的疾病,一種叫肝豆狀核變性的疾病。”

              “病因的可能有很多種,需要做點檢查找證據,你讓我現在告訴你是什么病,我也不能這么不負責任是吧?”

              張天陽這一番解釋,讓尚安安的眼睛亮了起來。

              “醫生,你是主治醫生還是?”

              “我不是,我是實習的。”張天陽笑笑,“你的情況我會跟朱教授匯報的,不用擔心。好了,我再問問你的情況,你家是哪里的?”

              “沒有沒有,我肯定相信你的!我老家是蘇省宜興的,現在在粵省。”

              尚安安臉上堆滿了笑容,有問必答,知無不言言無不盡。

              他爸爸跟很多醫生的關系都不錯,來之前特意跟他傳授了一點技巧。

              朱教授當然是值得信任的,但教授才不會屈尊管床,甚至東方醫院里主治醫師都不管床了。

              這些都是“上級醫生”,是每天查房的時候統領全局制定治療方案的,也是萬一出了什么突發事件作為指揮安排搶救的。

              但要是論最了解每個病人的病情的,還得看管床醫生。

              而管床醫生,大多是實習生、研究生、規培生,以及外院來的進修生。

              這些醫生,在經過上級醫生指導時候確實可以給病人把病情解釋的頭頭是道。

              但如果你一進來,剛問完病史就問他對這個病有什么看法的話,能說出一二三四還有理有據的,往往都很有一把刷子。

              尚安安一邊想著,一邊回答,一邊觀察這這個越看越靠譜的醫生,心中一片安定。

              東方醫院感染內科果然很牛逼啊,隨便來個實習生都這么靠譜。

              有他做自己的管床醫生,自己的安全一定有保障!

              陳詩詩全程作為吃瓜群眾,眼看著79床小伙子臉上的笑容愈發濃郁,心里不由得嘖嘖稱奇。

              “師弟果然不同于常人啊!”

              “病人竟然在知道他是實習生之后還這么放心甚至這么開心......”

              “師弟真是個天才!”

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